1、功效不同：生芡实主要用于治疗腰膝痛、淋病、遗精、俯冲、排尿困难和腹泻等疾病，还可以增强小肠吸收功能，增加尿木糖排泄率，增加血清胡萝卜素浓度。熟芡实主要用于治疗慢性腹泻、无法排尿、腰膝酸痛、湿痹、男性淋湿、女性红色白带等疾病。

2、作用不同：生芡实是一种干燥成熟种的食物，味道甘、涩，性平、归脾、肾经，含有较多的淀粉和蛋白质，主要作用是补肾涩精。熟芡实通常是由生芡实、麸皮作为原材料，经过炒制后形成的，经过炒制后芡实中所含的淀粉也会发生糊化的作用，会比较有利于肠胃的消化吸收，其主要作用是健脾开胃。